Prática Baseada na Evidência II

As decisões tomadas que modelam a saúde e os cuidados de saúde de todos os
actores, clientes, prestadores de cuidados, contribuintes e decisores políticos, serão
baseadas numa sólida e fiável base científica, que  tomará em conta as variações
individuais nas necessidades das pessoas/clientes e que fornecerão novas
perspectivas na efectividade da prática clínica. Como evidência considera-se a
informação obtida por experiência clínica que foi submetida a algum grau de validação
e cujo modelo é determinado de acordo com a necessidade da intervenção e situação
clínica. Os processos que envolvem o desenvolvimento da evidência devem estar
acessíveis e devem ser transparentes a todos os actores” “

retirado do  Value in Health Care: Accounting for Cost, Quality, Safety, Outcomes and Innovation: Workshop Summary do IOM (2010)

.

Como aplicá-la? (Stilwell et al, 2010)
A aplicação da PBE na prática profissional do enfermeiro deve seguir alguns passos:

1) Formulação de uma questão clínica que possa ser  respondida: a questão clínica
surge da identificação dum cuidado a uma pessoa, grupo ou comunidade. Para que a
questão clínica seja bem formulada deve seguir a estratégia PICOT, um acrónimo, em 
que:  
– Pessoa (adaptado de Paciente ou problema) mas também pode envolver o grupo ou
a comunidade;
– Intervenção;
– Comparação de intervenções ou controle;
 – Outcomes ou resultado;
– Tempo despendido para que a intervenção leve a atingir o resultado.


B) Onde procurar a informação?
Escolher a base de dados pretendida sendo que estas devem ser escolhidas em
função da area de conhecimento e do tipo de informação a procurar, por exemplo:
-Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR);
– Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE);
– PubMed que inclui MEDLINE;
– CINAHL, acrónimo de Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature ;
– Outras como a Isi Web of Knowledge, B-On, Science-direct.
A pesquisa deve usar termos, palavras chave ou vocabulário próprio da base de dados 
de forma a melhor definir a busca. 

C) Como seleccionar a informação? 
– Deve definir-se qual a informação necessária.
– Seleccionar os melhores estudos;
– Avaliá-los criticamente;
– Sintetizar a melhor informação/evidência.

                                   figura retirada de: http://www.mclibrary.duke.edu/subject/ebm/ebmpyramid.html





Com base na pesquisa serão implementadas normas de orientação clínica/guidelines (NOC), com graus de recomendação e força de evidência para cada intervenção.

O uso da prática baseada na evidência é necessário para nos assegurarmos que as pessoas têm acesso aos melhores cuidados, permite-nos manter actualizados, complementam e suportam o julgamento clínico, permite poupar tempo e acima de tudo aumenta a qualidade na saúde, podendo nos dias de hoje até ser considerado antiético prestar cuidados cuja certeza de eficácia não esteja reconhecida devendo sempre ter em conta a criação de  valor em cada actuação, dada a finitude de recursos. 
Anúncios

2 thoughts on “Prática Baseada na Evidência II

  1. Guia de saúde para todos com soluções e dicas para mais de 100 problemas de saúde. Gripe, constipações, febre, tosse, garganta inflamada, colesterol, tiróide, diarreia, obstipação, queimaduras, bebés, grávidas, contracepção, menstruação, disfunção, entre outros. Plataforma de apoio http://www.saude24horas.net. Deplanobooks editora.www.saude24.net

  2. Novo livro Saude 24 horasNovo livro Saude 24 horas, guia de saúde para todos com soluções e dicas para mais de 100 problemas de saúde. Gripe, constipações, febre, tosse, garganta inflamada, colesterol, tiróide, diarreia, obstipação, queimaduras, bebés, grávidas, contracepção, menstruação, disfunção, entre outros. Promoção assegurada em dois programas de televisão.Confira a capa:http://www.saude24.net/images/stories/s24h.pngPara saber mais informações consulte a página http://www.deplano.pt ou http://www.saude24horas.net descubra o livro Saude24Horas… Carlos Edgar Saude24.net agora em livro, livro Saude 24 horas, de Carlos Edgar

Sem censura... mas sem ilegalidade e acima de tudo com o sentido de responsabilidade. Opiniões contrárias não são só aceitáveis... são desejáveis... mas for favor identifique-se, nem que seja com pseudónimo

Preencha os seus detalhes abaixo ou clique num ícone para iniciar sessão:

Logótipo da WordPress.com

Está a comentar usando a sua conta WordPress.com Terminar Sessão / Alterar )

Imagem do Twitter

Está a comentar usando a sua conta Twitter Terminar Sessão / Alterar )

Facebook photo

Está a comentar usando a sua conta Facebook Terminar Sessão / Alterar )

Google+ photo

Está a comentar usando a sua conta Google+ Terminar Sessão / Alterar )

Connecting to %s