Enfermeiro da área do doente crítico



Traduzido e adaptado daqui: LINK para o site da Emergency Nurses Association(ENA) dos EUA

“Enfermagem em Emergência ou na pessoa em situação crítica é uma especialidade em que os enfermeiros cuidam de pessoas em situação crítica/emergente quer seja numa fase de agudização de doença crónica ou duma lesão/doença súbita e que são capacitados para discernir os problemas que ameaçam a vida, priorizando a urgência de atendimento, a rapidez e eficácia necessária assim como a adopção de medidas de ressuscitação e outros tratamentos, em que é necessário um elevado grau de autonomia e capacidade de iniciar os cuidados necessários assim como garantindo a educação da pessoa e da família com a informação e apoio necessário para preservarem-se a fim de lidar eficazmente com uma nova realidade.

Estas actividades podem desenrolar-se numa grande variedade de locais e meios, não sendo restritas a um Serviço de Urgência incluindo por exemplo o Pré-Hospitalar, o Bloco Operatório, Cuidados Intensivos, Cuidados Intermédios, etc


Não cuidam todos os enfermeiros de pessoas em situação crítica/emergente?

Sim, dentro da sua área de especialidade/actuação, os enfermeiros devem estar preparados para cuidar de emergências previsíveis. No entanto, Enfermagem na pessoa em situação crítica/emergente, é uma especialidade que abrange todas as outras focando os aspectos de tempo e criticidade, pelo que como é o enfermeiro que primeiro se preocupa com a súbita emergência deve também ser o mais capaz de cuidar de pessoas com problemas que vão desde síndrome coronários agudos a doença respiratória grave, com traumas ou doença mental agudizada assim como providencial cuidados menos críticos a pessoas com problemas menores mas que causaram doença temporária ou com necessidade


Em que se distingue “Enfermagem na Pessoa em Situação Crítica/ Emergência” doutras especialidades

Um enfermeiro especialista nesta área caracteriza-se por um elevado grau de conhecimento e competências direccionadas para o poder de diagnóstico e tomada de decisão para prestar cuidados urgentemente necessários na forma autónoma ou em equipa seguindo a abordagem colaborativa com outros profissionais de saúde. Normalmente, um enfermeiro especialista nesta área é capaz de abarcar um amplo espectro de habilidades que em noutros ambientes seriam delegadas a outros profissionais de saúde. Sem desconsiderar as actividades críticas, este  Enfermeiro especialista habitualmente também faz triagem de prioridades e cuida de pessoas com problemas menos urgentes, presta cuidados a pessoas com lesões ou doenças, e avalia necessidades educacionais, psicossociais e suporte para que a pessoa e a sua família retorne com sucesso para o seu meio.

Existem outros aspectos desta especialidade de Enfermagem que são diferentes de outras especialidades de enfermagem? 

O enfermeiro especialista nesta área lida com pessoas que ainda não têm um diagnóstico médico, podem ter problemas que não estavam previamente percebidos, que ainda não estão acostumadas com o ambiente institucional, que ainda estão a lutar para lidar com uma nova realidade de doença ou lesão, que pode ter um elemento de incerteza para o seu problema, e que podem ter substâncias tóxicas ou outras barreiras comportamentais para diagnóstico ou cuidados eficazes. O enfermeiro especialista representa a “linha da frente” do contacto dos serviços de saúde com a comunidade. As situações de ambiente e da pessoa são dinâmicas. Existe algum risco de danos pessoais de situações que ainda não estão completamente controladas. O enfermeiro especialista poderá ter de avaliar e orientar pessoas com algo a que se pode chamar de “conselhos” ou que ainda não chegaram ao Serviço de Urgência. Este enfermeiro especialista também deve ser sensível e competente em reconhecer necessidades de educação da pessoa assim como lidar com problemas e ensinar a pessoa e a família, num meio adverso e longe do ideal, duma forma bem-sucedida. Da mesma forma, deve ser igualmente talentoso com problemas psicossociais e ser conhecedor dos recursos comunitários disponíveis e capaz de implementá-los.
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